生脉散合丹栀逍遥散
[组成]太子参15g、天冬15g、麦冬15g、焦山栀15g、夏枯草15g、浙贝母15g、炒丹皮15g、炒赤芍15g、炒白芍15g、炒丹参15g、炒柴胡12g、五味子9g、生甘草5g。
[用法]水煎服，每天2次，每日1剂。
[功效]滋阴清火，软坚散结。
[适应证]桥本甲状腺炎(阴虚火旺，痰瘀互结型)。症见:两侧甲状腺弥漫性肿大，质较韧，性急易怒，心悸烦热，消瘦乏力，舌红苔薄白，脉细弦而数。
[临证加减]
①若心肝火旺明显者，可加龙胆草5g、炒川黄连5g、黛蛤散15g、野菊花6g清心肝之火;
②若症见心悸失眠，多梦易惊者，可酌加淮小麦20g、野百合20g、生牡蛎30g重镇宁心安神;
③若见甲状腺质地坚韧明显者，可加炙甲片9g、王不留行15g、马鞭草15g以加强理气化瘀散结之功;
④若见咽喉红肿不适，可酌加玄参12g、蝉蜕9g、野荞麦根15g以滋阴清火利咽。
[来源]金李君，林红，徐缨.史奎钧治疗桥本甲状腺炎的临床经验.浙江中医杂志，2011,46(6):416-417
右归丸合柴胡疏肝散
[组成]淡附子9g、肉桂9g、鹿角霜9g、青皮9g、陈皮9g、制萸肉12g、巴戟天12g、炒柴胡12g、怀山药15g、泽泻15g、茯苓15g、生地15g、熟地15g、炒党参15g、炒白术15g、仙灵脾15g、郁金15g、炒赤芍15g、炒白芍15g、炒丹参15g、生甘草5g、红枣10g。
[用法]水煎服，每天2次，每日1剂。
[功效]健脾滋肾，温阳散结。
[适应证]桥本甲状腺炎(脾肾两虚，血瘀痰凝型)。症见:两侧甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，神疲乏力，畏寒肢冷，纳少便溏，全身浮肿，女子月经稀发，舌淡、苔薄白，脉沉细。
[临证加减]
①若气血不足明显者，可加黄芪30g、炒当归15g以补气益血;
②若甲状腺质地坚硬明显者，可酌加红花9g、马鞭草15g、生牡蛎30g、王不留行12g以加强理气化瘀，化痰散结之功;
③若周身浮肿甚者，可加黄芪15g、猪苓15g、防己12g、冬瓜子12g、冬瓜皮12g以利水消肿。
[来源]金李君，林红，徐缨.史奎钧治疗桥本甲状腺炎的临床经验.浙江中医杂志，2011，46(6):416-417
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本篇文章来源于微信公众号: 经方学会