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以下内容为2025年7月31日张胜兵医生在学习群答疑的第4个问题（共有4个），因此称为问题4-4。
群友提问
问题：
我今天跟着老师上门诊，我问老师厥阴和少阴病到底怎么区别。厥阴病也有厥逆，少阴病也有厥逆。是不是少阴病还有但欲寐和脉微欲绝，厥阴病没有?少阴病的四末更冰?老师说厥阴也有脉沉微弱的，二者的厥逆程度没有区别，厥阴和少阴病很难完全分开，唯一能分开的是厥阴病的，就是它可以同时有寒热二证，少阴病要么寒化要么热化。厥阴病和少阴病都用四逆汤。但是我觉得少阴病，发展到格阳于上或者格阳于外，也会出现真寒假热，这就不是寒热同时存在吗?这个时候能看成厥阴病吗?请张医生给我讲讲厥阴病和少阴病的最主要的鉴别点，特别是舌，脉，证三个方面，谢谢您。
张胜兵医生回答
好吧，你确认你是我的粉丝吗？你确认你在喜马拉雅听过“张胜兵品伤寒”吗？还是你听的不够认真呢？我在讲少阴病的时候，戴阳证用白通汤，格阳证用通脉四逆汤，他们全部都是真寒假热，哪来的寒热同在？真寒假热就不是寒热同在了，明白吗？厥阴病的寒是真寒，热是真热，比如说乌梅丸、麻黄升麻汤、黄芩黄连人参干姜汤，它是上热下寒，寒是真寒，热是真热。你搞个真寒假热是厥阴病吗？你这概念没搞清楚啊，所以你这个问的简直就是错得离谱，不过你能提出问题，至少你不会不懂装懂。
另外，你的老师呢，看来也没有理解如何区分厥阴病和少阴病，不然他也不会回答你说厥阴病和少阴病很难完全分开，这个是不对的。而且，还说他们都用四逆汤，谁告诉你厥阴病和少阴病都用四逆汤啊？那厥阴病的几个方子搞不清楚吗？厥阴病如果是寒证，就有三种，厥阴经寒那就是当归四逆汤，厥阴脏寒就是吴茱萸汤，厥阴经脏两寒就是当归四逆加吴茱萸生姜汤，就这么简单。这就是厥阴的寒证，厥阴的热证白头翁汤，是不是？厥阴的寒热交错就是乌梅丸、麻黄升麻汤和黄芩黄连人参干姜汤。所以厥阴病的脏寒是吴茱萸汤，不是四逆汤。四逆汤是什么？四逆汤是寒厥、阳虚寒厥四逆汤。阳虚寒厥的四逆汤和少阴病手脚冰凉，阳虚，都是用四逆汤。而且呢，阳虚寒厥的四逆汤一样用于少阴病。这就是他们的观点。但是少阴寒证不是四逆汤，懂了吗？是吴茱萸汤。少阴寒证的脏寒，说错了，厥阴脏寒是吴茱萸汤，根本就不是四逆汤，明白了吗？
你再去问一下你老师，你说我在网上听了一个课。网上的老师说，厥阴脏寒不是四逆汤，是吴茱萸汤。你老师肯定要回去查书，为什么？因为他没学好，谁告诉你厥阴脏寒是四逆汤，别人是吴茱萸汤，请你回去看伤寒的原文。
至于你想把厥阴病学好，请你慢慢地跟随我“张胜兵品伤寒”。我们将会逐条逐句把伤寒论的每一个疑难点都淋漓尽致的展现在你面前，请去喜马拉雅订阅“张胜兵品伤寒”。
群友学习反馈
张胜兵履历
张胜兵，男，汉族，号中医鬼谷子，湖北省汉川人，本科毕业于湖北中医学院针灸推拿专业，研究生毕业于安徽中医药大学中医内科专业，临床医学硕士，武汉庸胜堂中医门诊部副主任医师。
湖北省首位国医大师、享受国务院特殊津贴、著名中医泰斗李今庸教授关门弟子
国际中医传承机构“庸胜堂”创始人
俄罗斯中医药学会名誉会长
俄罗斯友谊大学东方医学院客座教授
2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛获得“国际优秀中医讲师”称号并获奖
2019年湖北中医药大学临床学院“张胜兵中医奖”创办人
湖北中医药大学优秀校友
第十五届国际中医药大会（意大利,罗马）讲课专家
2020年组织民间中医网络义诊新冠肺炎或疑似患者近三千人
张胜兵履历
2004年考入湖北中医学院针灸本科五年。
2009年考入安徽中医药大学中医内科临床，因在校期间创业开诊所，故休学两年。
2014年获得临床医学硕士学位。
2014年创办武汉市东西湖张胜兵中医门诊部。
2014年改门诊部为武汉市东西湖张胜兵中医科诊所。
2016年著成首部《医门推敲》并由中国科学技术出版社出版发行。
2016年拜国医大师李今庸教授为师，李老为《医门推敲》题书名。
2016年创办国际中医传承机构“庸胜堂”并在武汉举办张胜兵首届收徒仪式。
2017年著成《医门推敲》第二部，中国科学技术出版社出版发行。
2017年在武汉举办张胜兵第二届收徒仪式。
2018年著成《医门推敲》第三部，中国科学技术出版社出版发行。
2018年在武汉举办张胜兵第三届收徒仪式。
2018年参加四川成都举办的第三届“民间中医节”并获奖。
2018年受邀参加在意大利罗马举办的第十五届国际中医大会并讲课，并在德国，法国，荷兰等国家传播中医药知识。
2019年著成《医门推敲》第四部、第五部，均由中国中医药出版社出版发行。
2019年携庸胜堂弟子二十人参加2019“一带一路”中美俄国际中医高端论坛并讲课，获得“国际优秀讲师”称号并获奖。
2019年著成《攻癌救命录》并在网上连载完毕。
2020年1月23日武汉封城，张胜兵开始网络义诊新冠肺炎或疑似患者，个人义诊2000余人，后期感召全国民间中医几十人加入张胜兵义诊团，又义诊千余人。整个义诊期间，无一死亡病例！并在疫情期间八昼夜火速著成《张胜兵解读〈温病条辨〉》由湖南科技出版社出版发行，极大的普及了中医药抗疫知识。随后该出版社又出版发行了其肿瘤专著《攻癌救命录》。自7月开始每周一次免费进行网络中医答疑，并以《张胜兵中医答疑解惑》上传喜马拉雅FM平台，现已答疑100余次，从未中断。
2021年，在喜马拉雅平台完成《张胜兵解读〈金匮要略〉》讲课全部课程。
2022年，喜马拉雅连载《张胜兵品〈伤寒〉》，并和其弟弟张利兵，妹妹张利芳合著中医专著《医道回春——张氏医门三杰秘案录》且由华龄出版社出版发行。
2022年，与弟弟张利兵、妹妹张利芳以及部分庸胜堂弟子一起创办武汉庸胜堂中医门诊部。
2023年著成《张胜兵品<伤寒>》第一辑，中医古籍出版社出版发行。
2024年9月22日，受邀参加第八届民间中医节，分享不孕症的中医诊疗经验，获得“民间妇科名医”的称号。
2025年7月，随庸胜堂义诊团队前往广西桂林阳朔县中医医院开展游学和义诊活动。
2025年8月，在广东省惠州罗浮山参加庸胜堂第七届收徒仪式，并发表讲话，分享师承中医学习过程中的要点及经验。
2025年9月应邀参加在成都举办的第九届民间中医节，并获得第九届民间中医节“伤寒正宗 经方大师”称号。
代表作品：
《医门推敲》五部，《攻癌救命录》、《张胜兵解读<温病条辨>》、《医道回春——张氏医门三杰秘案录》、《张胜兵品<伤寒>》等。
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医