介绍:沈宝藩,男,1935年7月出生于上海,汉族,中共党员,国医大师,新疆维吾尔自治区中医医院(新疆医科大学第四附属医院)终身首席专家、内科教授、主任医师、博士后合作导师。享受国务院特殊津贴。沈宝藩从事中西医结合临床内科、教学、科研工作五十多年,临床经验丰富、学术造诣深厚。擅长诊治心脑血管疾病,研制出疗效显著的平肝脉通片、化痰脉通片、补气脉通片和西红花康复液等多种中成药系列制剂,在临床上均获得满意的疗效。出版了《成孚民医案医话选》《沈宝藩临床经验集》,主编有《临床中医内科学》。
半夏白术天麻汤加减
[组成]半夏10g、天麻15g、茯苓15g、橘红15g、白术15g、甘草15g、当归10g、赤芍10g、川芎15g、泽泻10g。
[功效]健脾、燥湿、化痰。
[主治]治疗痰浊瘀阻之高脂血症的基础方。
[用法]水煎服,每日两剂。连服1个月。
[加减]腹胀者,加厚朴、枳壳;纳差者,加山楂、麦芽、鸡内金。
[方解]方中半夏燥湿化痰;天麻平肝降逆,两者合用,为治疗风痰之要药,故以两味为君,以白术、茯苓为臣,健脾祛湿,能治生痰之源,佐以橘红理气化痰,当归养血补肝,赤芍,川芎活血祛瘀,泽泻性寒专以淡渗利水,使以甘草和中调药,综观全方,痰瘀并治,标本兼治,诸药相合,方简力宏。
[点评]本方以痰瘀并治为组方原则,对此类以痰浊瘀阻,表现有不同程度的正气不足征象之高脂血症有较好的疗效。
[验案]
曹某,男,42岁。初诊:2001年4月14日晨。
初诊:因“头晕乏力两月余”收住入院。入院时症见神志清,精神软,头晕阵作,身困乏力,倦怠,纳食可,大便偏干,夜寐欠安。舌质黯淡,苔白腻,脉弦滑。查体:体形肥胖,腹部膨隆,神经系统检查阴性。血脂分析示TG:
8.31mmol/L,TC:9.3mmol/L,提示血脂增高,脂质代谢紊乱。诊断:中医为眩晕(痰浊中阻),西医为异常脂蛋白血症。治疗主以化痰泄浊通络为法,方选半夏白术天麻汤。处方:天麻10g,白术、川芎、半夏各9g,枳壳、陈皮各6g,当归、桃仁、决明子、泽泻、山楂各15g。患者服药期间,嘱其多运动,控制饮食,多食蔬菜水果,戒烟酒。
二诊:服药1周后,患者自觉头晕减轻,乏力感有所改善。守方守法继续治疗1月余,复查血脂TG及TC均有明显下降,但均未达标,继续门诊治疗。
三诊:3月后复查血脂完全正常,临床症状缓解,临床治愈。
温馨提示:本平台分享健康图文信息,所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习,不作为医疗诊断依据,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会
