介绍:李德新，1958年于辽宁中医学院（现为辽宁中医药大学）毕业，留校任教至今，长期从事中医的教学、科研和医疗工作，为本科生、硕士生、博士生、进修班生讲授了中医基础理论、中医诊断学、中医内科学、中医科研方法学、伤寒论方药析义、中医与周易等课程。从高等中医院校开设中医基础理论课程之日始迄今，一直致力于中医基础理论的教学与研究工作。出版了专著《实用中医基础学》（辽宁科学技术出版社，1985），主编了高等中医院校函授教材《中医基础理论》（湖南科学技术出版社，1985）、全国高等教育自学考试指定教材《中医基础理论》（中国中医药出版社，2000）、全国高等中医药院校成人教育教材《中医基础理论≯（湖南科学技术出版社，2001）、全国中医药院校21世纪课程教材《中医基础理论》（人民卫生出版社，2001）。
[组成]黄芪15~20g、黄精10~20g、党参10~15g、炒白术10~15g、山药10~15g、芡实10-15g、莲子10~15g、炒扁豆10~15g、白茯苓15~20g、陈皮5~10g、柴胡5~10g、黄芩5~10g、炒麦芽10~15g、炒鸡内金10~15g(方中剂量可依具体病情而定)。
[主治]慢性结肠炎，症见久泻不愈，大便溏泻，时轻时重，发则腹痛欲泻，泻后痛减。
[方解]方中黄芪、党参、山药、莲子肉益气健脾、和胃止泻;白术、茯苓、扁豆渗湿止泻;黄精既益脾气、又补脾阴，有阴升阳长之意;芡实健脾止泻，有固涩之功;柴胡疏肝解郁，以抑肝扶脾;黄芩清利湿热以除肠中余邪;麦芽、鸡内金健脾消食。诸药合用，共奏健脾、祛湿、抑肝、止泻之功效。
①泻下兼见脓血者，为湿迫大肠，蕴结不解，阻滞气机，郁而化热，伤及肠道以伤血络，腐肉化脓所致，宜上方加秦皮10~15g，白头翁15~20g，侧柏炭10g等以清热凉血;
②泄泻无度不止者，宜加罂粟壳5~10g，五味子15~20g，赤石脂10g，乌梅10~15g以收敛固涩；
③久病入络，日久病多夹瘀，对久泻久治不愈者，在上述各证基础上，酌加丹参10~15g，川芎5~10g，红花5~10g等以活血化瘀通络。
[点评]燮理中宫汤是李师根据李东垣的补中益气汤和吴澄的理脾阴正方化裁而来。本方以健脾益气、和胃止泻为主，兼顾祛湿、抑肝、涩肠、清利、消食，补而不滞，补运相兼，燥湿相济，升降相因，适用于脾胃虚弱所致泄泻。
诉经常大便溏泻，时轻时重，时作时休，已一年有余。发则腹痛欲泻，泻后痛减，大便溏薄，夹有黏液，腰酸足冷，经中国医大附院确诊为“慢性结肠炎”。查:舌淡苔薄白，脉弦细。中医诊断:久泻。证属肝脾不调，日久及肾，肾阳亦虚之证。治以健脾抑肝，药用:黄芪20g，白术、山药、莲子、白芍各15g，芡实、扁豆、木香、砂仁、陈皮、鸡内金各10g，甘草5g。水煎服，日1剂，并嘱其调畅情志，禁食生冷黏腻之品。10剂后，大便次数明显减少，腹痛等症状减轻，但仍有腰酸足冷，舌淡苔薄白，脉弦细。上方加补骨脂、肉桂各10g，干姜5g，连服24剂，诸症悉除。
温馨提示：本平台分享健康图文信息，所涉及到各类药方、验方等仅供参考学习，不作为医疗诊断依据，请勿盲目试用，本平台不承担由此产生的任何责任！
•本文摘自《国家级名老中医用药特辑·脾胃病诊 治》（2015）丨 王广尧 王微 刘畅 主编。
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会
