摘自《李辅仁·老年病独特治验》2012
整理者:刘毅 李世华
姜某，女，64岁，1982年7月12日初诊。患者两年前患慢性肝炎，经过中西药治疗，自己加强营养，不敢活动，久卧于床，渐发胖。近半年来，体重增加，现77kg，腹胁作胀，眩晕胸闷，自觉身体沉重，大便量少干燥，4~5日不行，脉弦细滑，舌质暗红，苔腻。肝活检:肝细胞脂肪浸润。确诊为脂肪肝。证属痰湿络阻，气滞不畅。用健脾理气、化痰通络法治疗。
处方用“祛脂舒肝汤”(经验方):青陈皮各10g，郁金10g，丹参20g，陈佛手10g，泽泻20g，茯苓皮15g，生首乌15g，清半夏10g，猪苓20g，枸杞子10g，草决明15g，生山楂15g，服7剂。嘱少食油腻，减少脂肪类食物的摄人，参加体育锻炼。
二诊:服药后，腹胁胀减，眩晕未作，原方再守。此方宜多服，共治疗两个月，体重减轻5kg，自觉身体轻健，诸症消失。又以祛脂舒肝汤配制丸药，每日早晚各服1丸。随访两年，身体健康，体重未增。
[按]本案患者因患肝炎，往往营养过剩，运动减少，造成脾湿不运，气机失于条达，痰湿阻络，久之体渐胖;体重增加，反而全身无力，懒于活动，脘腹作胀，胸痞闷;气机壅滞，则出现胁痛。李老每用祛脂舒肝汤治愈许多例患者。方中青陈皮、半夏、云苓、苍白术燥湿健脾，郁金、丹参、佛手舒达气机、利湿通调水道，枸杞子、生首乌、生山楂、草决明有护肝降脂作用，临床疗效甚为理想。
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