沈朝萍采用中药治疗为主，结合外治法，治疗股骨头坏死获得满意疗效。
(1)气滞血瘀型:症见髋部疼痛，夜间加剧，刺痛不移，关节屈伸不利，舌黯有瘀点，脉弦或沉弦。治以行气活血化瘀为主。方用桃红四物汤(熟地15g，川芎8g，白芍10g，当归12g,桃仁6g，红花4g)加减，刺痛加制乳香、没药、土鳖虫、酒大黄，胀痛加紫苏梗、厚朴、香附、枳壳，肠胃有热加黄连、大黄。
(2)风寒湿痹型:症见髋关节疼痛，疼痛与天气变化有关，关节屈伸不利，伴麻木，喜热畏寒，舌苔薄白，脉弦滑。治以温经通痹为主，方用独活寄生汤(独活9g，寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、地黄各6g)加减。
(3)气血虚弱型:症见髋部刺痛，喜按，筋脉拘急，关节不利，肌肉萎缩，伴心悸气短、乏力、面色不华，舌质淡白，脉细弱。治以补气养血为主，方用四物汤(当归10g，川芎8g，白芍12g，熟地12g)加减。
(4)肝肾不足型:症见髋痛隐隐，绵绵不休，关节强硬，伴心烦失眠、口渴咽干、面色潮红，舌质红，脉细弱。治以补益肝肾、养血和血，方用知柏地黄汤(熟地24 g，山茱萸12 g，山药12g，泽泻9 g，茯苓9 g,丹皮9g，知母60 g，黄柏60 g)加减。
以上4型，均可同时配服自制四虫片(药物成分为全蝎、蜈蚣、土鳖虫、地龙)。
部分患者在服用中药的同时，配合外洗法。外洗药物由骨碎补、苦参、虎杖、桂枝、泽兰、益母草、野颠茄组成。每味药先从小剂量开始，如每味药30g，病情允许时再逐渐增加剂量。使用时，先用清水浸泡药物30分钟，再煮沸20分钟，取药液1500ml左右，将双侧足踝先熏后洗，每次60~90分钟。每日1次，每剂药连用3天。如身体能适应，可逐渐增加药液量，并加熏洗髋关节，有条件行全身药浴喷熏更好。
部分患者在内服药的同时，进行局部穴位按摩，以达到舒筋活血、温经通络的目的。选穴以双侧肾俞、气海俞为主，并根据临床症状，按十二经的循行路线选阿是穴，如患侧关节疼痛、乏力的部位等，以轻柔慢按的手法进行。每次不超过30分钟，每日1次，一般2个月内即可见效。
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•本文摘自《现代名中医股骨头坏死治疗绝技》 （2011）|吴大真 王凤岐 主编。
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会
