在中医里,有一种虚叫气阴两虚。气不足,就没力气、说话累、走几步就喘、动不动出汗。阴不足,就口干、咽干、皮肤干、手心脚心发热、晚上睡不安稳。气和阴互相依赖,一个少了,另一个也跟着亏。
年轻人熬夜最耗阴,白天劳累、出汗多又耗气,再加上饮食不规律,脾胃运化跟不上,身体就一点点被掏空。
这种时候,光喝水解不了渴,水要靠气运化才能变成津液;光休息也解不了乏,气和阴亏空了,躺一天也补不回来。
补气容易上火,滋阴又不消化。八百多年前的医学大家张元素,给出了教科书级别的答案,他在《医学启源》里留下了一张只有三味药的小方——生脉散。
生脉散
生脉散的组成为:人参9克,麦门冬9克,五味子6克。
生脉散虽仅由三味药组成,但配伍精当,各司其职,共同完成“益气养阴、敛汗固脱”的治疗目标。
人参大补元气,为方中之君。人参味甘、微苦,性微温,归脾、肺、心、肾经。它最擅长的,就是大补元气。元气是人体最根本的生命动力,源于先天,靠后天脾胃运化的水谷精微不断充养。
人参通过补益脾肺之气,增强脾胃运化功能,让营养物质的吸收和输布更高效,同时直接补充已经耗散的气。在气阴两伤的情况下,人最突出的表现就是“没劲”——说话没力气、走路腿发软、稍微一动就出汗。
人参补的就是这个“没劲”的根源。气补上来了,身体才有能力去运化水液,把喝进去的水转化成能够滋润全身的津液。
这就是“气旺则津自生”的道理。没有气的推动和温煦,水只是停留在胃肠里的液体,到不了该去的地方。
麦门冬养阴清热,为方中之臣。麦门冬味甘、微苦,性微寒,归心、肺、胃经。它的核心作用是养阴清热、润肺生津。麦冬质地柔润,富含黏液质,特别擅长滋养肺胃之阴。
燥邪伤肺或热病后期,肺胃之阴最容易受损。阴亏了,人就会口干舌燥、喉咙干痒、皮肤失去润泽、大便干结,有时候还会手心脚心发热、心里烦躁。
麦冬能直接补充这些亏耗的津液,同时清解因阴亏而产生的虚热。人参和麦冬搭配,是生脉散的核心组合。一个补气,推动功能运转;一个养阴,补充物质基础。
气为阳,阴为基,两者并用,既解决了“动力不足”的问题,也解决了“原料不够”的问题。没有气的推动,阴补不进去;没有阴的承载,气也存不住。二者相互依存,共同恢复了身体的基本平衡。
五味子收敛固涩,为方中之佐。五味子味酸、甘,性温,归肺、心、肾经。它在方中的作用,和前两味不同,不是“补”,也不是“润”,而是“收”。
气阴两伤的人,往往有一个典型表现——汗出不止。稍微动一动就出汗,甚至晚上睡觉时也出汗。这种汗不是正常的散热,而是气虚固摄无力、阴亏虚火内扰导致的气阴外泄。
汗出多了,气和阴跟着一起跑,补进去的还没来得及利用就又流失了。五味子就是来解决这个问题的。
它酸收的特性,一方面能收敛耗散的肺气,缓解因肺气不足引起的咳喘;另一方面能固涩外泄的津液,减少不必要的出汗,把汗止住。这样一来,人参补进来的气、麦冬养进来的阴,就能被牢牢“锁”在体内,不至于边补边漏。
三药合用,一补一润一敛。人参补其气,麦冬养其阴,五味子敛其散。补而不滞,润而不腻,收而不闭。
三味药各走一端,配合起来却形成一个完整的闭环:先补足亏空,再滋润干涸,最后固护成果。气阴得以恢复,脉象自然由虚弱转为充实有力,这也是“生脉”二字的真正含义。
生脉散该如何使用?首先看季节,夏秋之际最适合。夏天汗出得比别人多,稍微动一动就满头满身的汗,衣服湿透是常事。
秋天又易干燥。人就开始乏力、口干、心慌,喝再多水也解不了渴,歇一歇还是缓不过来。出汗、耗气、伤津,这三者形成一个恶性循环,生脉散把人参的气补上、麦冬的阴润上、五味子的汗收住,正好把这个循环切断。
再看年龄:一是长期熬夜、劳累过度的年轻人。夜里本该是养阴的时候,不睡觉,阴液就被一点一点熬干;白天工作压力大、思虑过多,心血暗耗,气也跟着虚。
于是白天没精神、说话声音低、注意力散不掉,动则心慌胸闷,晚上烦躁睡不着,这种正是气阴两伤的典型表现。二是中老年群体,随着年龄增长,气阴本身就是自然亏耗的,加上多年慢病的消耗,身体的基础储备明显不足。
平时走两步就喘,天气一冷一热都扛不住,口干、皮肤干、夜间出汗、睡眠浅。这类人对温补的药往往不耐受,容易上火,清泻的药又受不了,生脉散性味相对平和,气阴双补而不燥不腻,非常适合作为日常的调养方。
另外,感冒发烧退热之后,或者咳嗽拖了很久收不了尾的人。烧退了,人却仍然不舒服,走路腿软,说两句话就气短,胃口也打不开,夜里睡觉还出汗,嗓子里干得发痒。
这是因为热病或久咳直接伤了肺脏的气和阴,肺气肺阴两虚。生脉散直接入肺,补肺气、滋肺阴,把耗散的气阴收敛回来,帮助身体度过最虚弱的恢复期。
当然,生脉散虽好,也不是人人随时都能用。正在感冒发烧、有怕冷、流鼻涕、浑身酸痛等表证的时候,不能用,因为补益药会把邪气关在体内,中医叫“闭门留寇”。
另外,平时脾胃虚寒、一吃凉的就拉肚子,或者舌苔厚腻、体形偏胖、大便黏滞的人,说明体内痰湿偏重,单独使用生脉散可能滋腻碍胃,需要在医生指导下配合健脾化湿的药一起用,或者酌情调整剂量。如果血压偏低或偏高波动明显,使用前也最好咨询一下医师。
可以对照以下五点,看看自己占了几条:
一看干:嗓子干痒、干咳少痰,嘴唇起皮,鼻子干,喝水不解渴。
二看汗:一动就冒虚汗,晚上盗汗,醒来枕头湿一片。
三看气:气不够用,说话无力,爬楼就喘,熬夜后出现心慌胸闷。
四看舌头:舌质偏红,舌苔少,口干。
五看脉:脉虚无力,跳得偏快。
中了好几条,生脉散就很对路。
代茶饮:西洋参3到5片、麦冬5到6粒、五味子3到4粒,保温杯沸水冲泡,闷15分钟饮用,反复冲泡至味淡。
生脉散三味药,药味虽少,直中要害。如果你身边有人一到秋天就嗓子干、浑身虚、咳个不停,不妨把这篇文章转给他。三味药的小方子,也许就是他这个秋天最需要的东西。补好气、养好阴、收好汗,安安稳稳过秋天。
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