[组成]薏苡仁、夏枯草各30g党参、白术、茯苓各15g生天南星、半夏、僵蚕、露蜂房各10g 土鳖虫、守宫各6g桑白皮15g。
[方解]方中党参、白术、茯苓取四君子汤之意，可健脾利湿祛痰，可以运化痰湿。生天南星、半夏、桑白皮除痰湿气，薏苡仁、夏枯草可以祛湿，清虚热，露蜂房、僵蚕、土鳖虫、守宫可以达到软坚散结的功效。
[点评]本方抓住了肺癌发病过程中肺气郁闭、痰瘀胶结的特点，方中除应用宣肺化痰之品外，还应用有大量健脾药，可以补后天之本，这样脾强则运化水湿和痰瘀，同时脾运正常则气血充足，脉络通畅，有助于肺气疏解，以达到标本兼治的目的。
患者咳嗽、右胸痛1年。诊见:胸闷气急，右胸痛，咳嗽痰稠、伴血丝，口干，舌红绛、苔白粗、舌中剥苔，脉细数。X线胸部摄片示:右中肺近肺门处新生物约3cmx4.5cm，右侧第6~8肋骨有明显骨破坏征;右上肺陈旧性肺结核;肺动脉瘤。痰液脱落细胞学检查发现腺癌细胞。周围淋巴结未见明显肿大，右肺呼吸音减弱。诊为右肺中央型肺癌并肋骨转移。中医辨证属肺郁痰型瘀，治宜宣肺理气、化痰散结。
处方:薏苡仁、夏枯草、仙鹤草各30g，党参、白术、茯苓各15g，浙贝母、僵蚕、露蜂房各10g，土鳖虫、守宫各6g，桑白皮、生天南星、半夏各15g。每天1剂，水煎服。配合口服六神丸，早晚各10粒;鹤蟾片，每次6片，每天3次。服药后症状逐渐好转，已无血痰，胸痛减轻，精神转佳，体重增加，但仍有咳嗽痰稠，动则气促感。1999年11月经X线摄片复查:右中肺近肺门处椭圆形阴影已消失，有数处大小约0.5cmx0.5cm片状阴影，右侧第6~8肋骨骨质破坏好转。仍坚持服中药治疗共600余剂，未使用化疗药物，至2002年10月因自发性气胸、呼吸衰竭死亡，存活5年余。
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•本文摘自《国家级名老中医用药特辑·癌症诊 治》（2015）丨 王广尧 杨丽华 马春 主编。
本篇文章来源于微信公众号: 经方学会
