修元健康网周末了，我来给大家分享一张处方的改进过程，希望能对大家有所启发。
症状:8岁小孩感冒后咳嗽，喉咙发炎发烧，虽然退烧了，但咳嗽更严重了，晚上更是难以入睡，喉咙也很疼！
原来开出的处方药物
（1）蓝芩口服液:这是一种中药，可以清热解毒，利咽消肿。适用于急性咽炎、肺胃实热证等引起的咽痛、咽干、咽部灼热等症状。（这个药可以继续服用，因为它的清热解毒作用还是比较有效的）；
（2）咳特灵（小叶榕浸膏+扑尔敏0.7mg/片）:这是一种中西结合的药，小叶榕是一种中药，主要用其叶，分布于福建、广东、广西、云南、贵州等地，它有祛风除湿，行气活血的功效，常用于风湿痹痛，胃痛，阴挺，跌打损伤等病症。扑尔敏是一种西药，是一种抗组胺药，可以缓解过敏反应，减轻瘙痒，鼻塞，流涕等症状。（这个药不太合适，因为扑尔敏的剂量不够，中药的成分也不针对咳嗽）；
（3）盐酸氨溴索:这是一种西药，是一种祛痰药，可以改善痰液的分泌和排出，适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸系统疾病。（这个药没有必要，因为它会刺激咳嗽反射，让咳嗽更频繁）；
（4）阿莫西林克拉维酸钾（抗生素）:这是一种西药，是一种广谱抗生素，可以抑制细菌的生长和繁殖，适用于各种细菌感染。（这个药不需要，因为感冒是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，而且会破坏正常的菌群平衡，增加耐药性和副作用）；
（5）地氯雷他定:这是一种西药，是一种第三代抗过敏药，它的特点是长效，无中枢神经系统副作用，对咳嗽效果不如第一代抗过敏药。
调整后处方
（1）蓝芩口服液，这个药可以保留，因为它可以清热解毒，利咽消肿，对喉咙发炎有帮助；
（2）地氯雷他定，这个药可以保留，但要注意用法，它主要对鼻炎症状有效，对咳嗽效果不佳，而且有效药物浓度只能维持18小时左右，所以晚上咳嗽会加重；
（3）布洛芬片（G6PD缺乏者慎用），这个药可以添加，因为它可以抗炎镇痛，对喉咙痛和发炎有好处；
（4）扑尔敏（睡前服用一次），这个药可以添加，因为它是一种第一代抗过敏药，对咳嗽效果比第三代好，而且可以和布洛芬配伍，增强镇痛和缓解感冒症状的作用；睡前服用，不用担心中枢系统副作用，而且可以补充地氯雷他定的血药空档期，治疗夜间咳嗽。
（1）不要认为第三代药物就一定比第一代药物好，要根据症状和药物的特点选择合适的药物；
（2）用药时间很重要，要考虑药物的作用时间和血药浓度，尽量避免药物的空档期和重叠期；
（3）不要只看药物的名字，要看药物的成分和作用，有些药物名字听起来很好，但实际效果不佳；
（4）要全面关注症状，不要忽略喉咙痛这样的重要症状，要给孩子适当的治疗；
（5）不要滥用抗生素，感冒是病毒感染，抗生素无效，而且会带来很多不良后果。
★该孩子经过调整用药，咳嗽和喉咙痛都明显减轻了！
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