末梢神经炎是一种神经系统疾病,主要特征是手脚和四肢的感觉丧失,可能伴随着疼痛和无力。有的人只是手指或脚趾的末端感觉不到,有的人则会扩散到整个手掌和足部,甚至全身。患者会感到手脚麻木,肿胀,不灵活,有“蚂蚁爬”或“针扎”的感觉,有的人还会有“穿着袜子”或“戴着手套”的奇怪感觉,觉得皮肤变厚了,感觉迟钝。
很多患者在夜里睡觉的时候会发作,导致睡不好,或者早上起来的时候手脚僵硬,麻木难受,稍微活动一下才能缓解。这些症状在遇到寒冷,劳累的情况下会更加严重。患者还会有精神不振,手脚怕冷等现象。少数患者还会有一些复杂的感觉异常,比如脚底像踩在棉花或鹅卵石上,或者碰到东西就刺痛,烧灼,触电,皮肤紧绷,束缚等。
如果病情持续发展,会导致神经功能逐步退化,甚至肌肉萎缩,影响行走。检查神经系统也没有明显的病理变化(少数患者肌电图有异常)。这是一种慢性病,可能持续几年甚至十几年。
常见的引起末梢神经炎的原因有:
①糖尿病;②某些西药的副作用,如痢特灵、甲硝唑、利福平,链霉素等抗生素,以及手术后的化疗药物等;③高血压、高血脂、高粘血症等;④风湿性疾病,关节损伤;⑤炎症感染,创伤,酒精中毒等。
西医西药治疗: 西医对这种病的发病机制还不是很清楚,治疗主要是针对症状给药,常用的药物有:
①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、腺苷钴铵、安维胶囊等。这些药物主要是为了补充神经所需的营养物质。 ②静脉输液:硫辛酸注射液,胞二磷胆碱,654-2、丹参注射液等。这些药物主要是为了改善血液循环,促进神经修复。氢化可的松:100-300mg(或地塞米松5-15mg)加入5-10%葡萄糖液静脉点滴。这种药物主要是为了抑制炎症反应,减轻神经压迫。 ③地巴唑,辅酶Q10 ATP、辅酶A,细胞色素C等。这些药物主要是为了增强神经的代谢功能,提高神经的抗损伤能力。
西医目前认为这种病比较难治,没有确定的疗效,一般西医使用的都是营养神经方面的药物,但是国内外的临床实践表明,这类药物的效果并不明显,而且有一些副作用。
中医中药治疗:
《实用中医内科学》对麻木的论述:麻木是一种气血失调的病证,临床上常见正气虚弱,邪气壅盛,虚实交错的复杂情况。多由于气虚运化失常,血虚不能滋养,风湿痹滞,痰瘀阻塞而引起……总之,麻木的病因虽然多样,但是其病理都是由于气血不能正常运行流通,导致皮肉经脉失去滋养。
归根结底:气血不足、寒邪阻滞、血脉不畅、气血不能滋润经络是麻木的根本原因。
修元复络汤原理:
修元复络汤是一种中药方剂,其原理是通过补气养血,活血通络的方法来治疗麻木。人体只有气血充沛,血气才能流通顺畅,气血充足才能养护筋脉。气血充足则阳气旺盛,风寒之邪自然消散,血脉自然畅通,瘀滞自然消除,这是治本之道。
修元复络汤的主要作用是补充气血,调节气血,支持人体的正气。“正气存内,邪不可干”这是用药的要点。
修元复络汤的主要成分有:党参 白术 黄芪 红花 鸡血藤 三七 西洋参 龟板 当归 川穹等。
预防与护理:
注意规律生活,做到饮食适度,尤其不要吃过多的油腻甜食,预防高血压、高血脂、高粘血症等。要保持心情舒畅,避免忧愁生气。参加适合自己的体育锻炼,如慢跑、健身操、户外活动等,以增强体质,并使气血顺畅。中年以上,尤其是身材肥胖的人,如果发现食指、中指或舌根有麻木的现象,应及时采取措施,预防中风的发生。