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新冠疫情即将终结?卢洪洲:奥密克戎几乎将取代其它变异_和

新冠疫情已经持续了三年,全球感染人数超过4亿,死亡人数近600万,人类面临着前所未有的危机。
在德尔塔(Delta)变异株曾经主导全球疫情的情况下,一种更具传染性的新冠病毒变异株奥密克戎(Omicron)出现了,它已经成为目前全球最流行的毒株。
「奥密克戎将取代其他所有的新冠病毒变异。」深圳市第三人民医院院长、美国微生物科学院院士、首届深圳市疫情防控公共卫生专家组组长卢洪洲在接受健康界采访时说。
对于疫情的走向,医学界存在不同的看法,有人认为奥密克戎的出现意味着新冠疫情的尾声,有人认为未来还会有更多的变异毒株涌现。
3月6日,全国政协委员、中国疾病预防控制中心主任高福在回答记者提问时,对于此前有专家提出的「2021年冬天是最后一个与新冠伴随的寒冬」的观点,他表示,这个判断可能过于乐观。
「这个结论可能是基于奥密克戎的传播力强,但致病力弱的假设。但是,实际的数据并没有证明,它的致病力已经低于流感。」高福说,病毒在适应人类的同时,也在不断变化。「当然,不同的专家可以有不同的观点。我个人认为,现在还不能预测今年冬天之后,人类社会是否能够和新冠病毒共存。」
奥密克戎会是最后一个肆虐全球的新冠变体吗?为了探究这个问题,健康界专访了卢洪洲,他为我们分析了新冠病毒奥密克戎的传播特征,为全球的防控策略提供了参考。
健康界:您如何评估香港的疫情状况?
卢洪洲:香港的新发疫情有很大的可能性在2022年5月下旬降至低流行水平。
目前香港的疫情还在上升阶段。根据现有的趋势,其理论拐点(单日最高值)将在3月10日出现,届时其单日阳性个案最高值将在6.7万至11.8万之间。
根据现有的趋势,从3月5日至3月31日,新增的阳性个案总数将在129万至249万例之间。此外,单日新增的阳性个案数将在5月底降至100以下(低流行水平)。
健康界:奥密克戎会是最后一个肆虐全球的新冠变体吗?
卢洪洲:奥密克戎将取代其他所有的新冠病毒变异。未来人类感染的新冠病毒变异将主要是奥密克戎,或者是在奥密克戎的基础上产生的新的变异病毒。
根据新冠病毒数据库GISAID目前公开的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量远远多于近两年流行的所有新冠病毒变异株,特别是在病毒刺突(Spike)蛋白上的突变较多,奥密克戎变异株含有60多个氨基酸的突变、缺失或插入,其中超过一半(34个)位于刺突蛋白上。
有研究发现奥密克戎变异株RBD上的G339D、N440K、S477N、T478K、Q498R和N501Y的突变增强了其与人ACE2受体的结合亲和力,Q498R和N501Y等组合可以进一步增强与ACE2的结合。研究证实奥密克戎变异株RBD与人类ACE2受体的结合亲和力,大约比最早的贝塔属原始株高2.4倍。
图Covid-19冠状病毒各种变体图
奥密克戎有三种亚型:BA.1、BA.2和BA.3。其中,BA.2拥有多达27个突变,这些突变在奥密克戎BA.1中没有发现。
健康界:奥密克戎的传播规律是什么?
卢洪洲:奥密克戎对全人群都具有高度的易感性,有研究报告,奥密克戎类新冠病毒感染将成为以无免疫力的幼儿儿童和老年人为主的一种常见疾病。
奥密克戎的潜伏期中位数为3天,传播能力比德尔塔变异株高2~3倍,而且奥密克戎对环境的耐受性似乎高于其他突变株。
根据我院奥密克戎新冠病毒感染者的分析显示,病毒核酸转阴有以下特点:
1)起病初期病毒核酸Ct值大多波动于14-20左右,病毒载量均较高。
2)目前已出院的97例奥密克戎感染患者,平均病毒核酸转阴时间为9.5天,最短为5天,最长为16天。

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