气虚的人感冒了,有个千年古方
admin2026-04-04经方杂谈12
第62条:发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。
方药组成 桂枝三两,去皮 芍药四两 甘草二两,炙 人参三两 大枣十二枚, 擘 生姜四两 上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今 加芍药、生姜、人参。
桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤,简称桂枝新加汤。即桂枝汤加芍药生姜各一两、人参三两,可以看作桂枝汤加人参三两。
桂枝汤调和营卫、微微发汗解表,不伤津液。加芍药一两养津液,加生姜一两增强解表之力,加人参三两针对陷入于阴证的气虚,鼓舞正气、扶正 祛邪。
1. 桂枝新加汤益气解表,病位在表,病性属阴,属少阴病范畴,具体为 气虚患者表证不解,表证为桂枝汤证。
2. 本方可看作桂枝汤加人参三两。有桂枝汤证,同时脉弱、气虚,尚未 阳虚。
3. 平素气虚患者,外感后属于少阴病。如果表证相对轻,有汗出,用本 方证。如果表证相对重、无汗出,可以参考麻黄附子甘草汤的思路,用麻 黄、甘草加人参益气解表。
4. 桂枝新加汤是外感兼有气虚,如果阳虚用桂枝加附子汤
1. 本方主要是桂枝汤加入人参三两,可以仿照桂枝加附子汤的命名,称 之为桂枝加人参汤。再把方中本来就有的芍药、生姜各加一两,就是桂枝新 加汤。桂枝加附子汤温阳解表,桂枝新加汤益气解表,针对气虚外感的少 阴病。
2. 少阴病,桂枝汤证基础上,阳虚加附子,气虚加人参。
3. 类似方有参苏饮,方药组成为:人参、紫苏叶、葛根、半夏、前胡、 茯苓、枳壳、木香、陈皮、甘草、桔梗。
4. 桂枝汤也能治疗身痛,如第387条:吐利止,而身痛不休者,当消息 和解其外,宜桂枝汤小和之。桂枝汤的身痛,依然是阳证,虽然脉浮缓或浮 弱,但脉相对不弱。如果脉弱明显,“脉沉迟者”,陷入于阴证,已经不是桂 枝汤能解决的,需要加强扶正力量,气虚用桂枝新加汤,若脉沉细弱明显或 恶寒者,用桂枝加附子汤。
5. 需要注意,吐利伤津液,表证伴有津液虚,轻者桂枝汤,重则新加 汤,再重就是桂枝加附子汤。若更重,则津液、阳气虚损明显者,需要舍表 救里,直接用四逆汤。
6. 少阴病是表阴证,表证不解,正气不足,又具体分为阳虚表证、气虚 表证、阴虚表证、血虚表证。桂枝加附子汤属于阳虚表证,治法是温阳扶正 解表