刘景源教授2方搞定前列腺炎

急性前列腺炎多见尿频、尿急,尿混浊,排出不畅或有尿痛,伴会阴、小腹、腹股沟灼热刺痛,舌苔黄腻,脉弦滑数。

导师认为属湿热下注,气血不畅,治疗以五味消毒饮为主方,加行气、活血、清利之品。
药用金银花、连翘、公英、地丁、泽泻、茯苓、竹叶、生山栀、乌药、川芎、牡丹皮、赤芍等。尿浊甚者加川萆薢以分消浊湿。

慢性前列腺炎多呈脾肾气虚、气滞血瘀之象。临床多见尿等待、尿频、尿余沥、尿分岔,小腹坠胀,腹股沟、会阴部不适或胀痛,或冷痛,舌淡苔白厚,脉沉滑无力。

导师认为属脾肾气虚,气滞血瘀,治疗以补中益气汤为主方,加温肾、行气、活血之品。
药用生黄芪、党参、生白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、炙甘草、吴茱萸、小茴香、炮姜、企边桂、乌药、橘核、荔枝核、川芎、鸡血藤、牡丹皮、桑螵蛸、益智仁等。

老年人患慢性前列腺炎日久,多伴见前列腺肥大、增生、钙化等改变,这种情况,更加重尿等待、余沥、尿频,甚则排尿困难等症状。导师认为,这是气滞、痰凝、血瘀所致,必重用行气、化痰、活血软坚散结之品,以通利下焦。
常用的行气药物,如皂角刺、路路通、王不留行、莪术等;常用的化痰药物,如清半夏、白芥子、瓜蒌皮、浙贝母等;常用的活血药物,如川芎、牡丹皮、赤芍、鸡血藤、刘寄奴、三棱、延胡索等;常用的软坚散结药物,如浙贝母、夏枯草、威灵仙、生牡蛎等。

导师特别强调,补中益气汤中之黄芪必用生者,且量须大,每用生黄芪30g以上,党参30g以上,方能起到补气升阳举陷之效,若用量过小,则徒有补气之名,而无升阳之实,疗效必不见佳。

导师于临床探索多年,对前列腺疾病的治疗颇有心得,治疗效果极佳,每有多年治疗不效的患者来诊,一个月内即见明显好转。导师对久治不效的患者每于方中加入麻黄6g,杏仁10g,通草6g,称之为“提壶揭盖”,在补气升阳的同时,又宣肺以通调水道,是肺、脾、肾三脏,上、中、下三焦通治之法,其效尤为速捷。

(文章内容选自《传承之路:师从刘景源教授治学临证实录》。本文仅作知识分享,不构成对任何药物或治疗的推荐和推广,不能代替专业医生的医疗建议。如有诊疗需要,请咨询和联系正规医疗机构。)

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