为悼念欧阳卫权先生，特重温其在经方治疗皮肤病领域的宝贵学术思想与临证经验。欧阳先生毕生致力于中医经典与临床实践的融合，尤其对经方在皮肤病中的应用，见解独到，疗效卓著，惠及无数患者。下文谨整理其关于小青龙汤的方证解析与验案实录，以飨同道，寄托追思。
麻黄（去节）三两 芍药三两 细辛三两 干姜三两 甘草（炙）三两 桂枝（去皮）三两 五味子半升 半夏（洗）半升
上八味，以水一斗，先煮麻黄，兼二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
本方麻黄、桂枝发汗以解太阳之表邪，宣肺平喘；半夏、干姜、细辛祛在里之寒饮，降逆平喘；配以白芍、五味子之酸收，以制麻、桂辛散太过，敛肺平喘。合则治太阳表不解，内有寒饮之恶寒发热、无汗、咳喘、溢饮者。
1.本方证属太阳病表实证，内有寒饮。
2.抓住本方条文中病机关键“伤寒表不解，心下有水气”，即本方治疗外有表邪不解，内有寒饮未去。表邪不解者，当见太阳表实证如恶寒、无汗等；内有寒饮未去者，则表现多端，如饮邪冲逆则或咳或喘或噎；饮停不化，小便不利则少腹满；寒饮下趋，水谷不别则或利；饮停则津液匮乏，不能上承则或渴；溢于肌肤则浮肿等。故证候多端，不好分辨，但其突出之里寒饮特征宜抓住，如舌苔水滑、清涕如水、痰多而稀夹泡沫等。
3.若兼烦躁、口渴者，本方加石膏，即小青龙加石膏汤方证。
临床亦多见小青龙汤加附子证，即小青龙汤证基础上又出现机体沉衰、疲倦欲寐，陷入少阴者；或小青龙加石膏再加附子证，即小青龙加石膏汤证基础上出现少阴征象者。
1.各类过敏性皮肤病，如荨麻疹、湿疹等，不论皮疹如何，若见恶寒重、无汗、舌苔水滑等，本方有适用机会。若痒甚而烦躁、口渴者，本方加生石膏。若机体沉衰、疲倦欲寐者，本方当加附子。
2.治疗面部各种色素沉着、色素斑。刘渡舟教授谓之“水色”“水环”“水斑”，即面部呈现黧黑之色，或两目周围呈现黑圈，或患者头额、鼻柱、两颊、颏下的皮里肉外显现黑斑。此皆寒饮水气内伏，伤人阳气，荣卫涩而不利，不能上华于面所致。若属本方证者，可用之，然须与太阳表虚夹饮之苓桂术甘汤方证鉴别。
慢性荨麻疹（小青龙汤，麻杏苡甘汤）
刘某，男性，52岁，2007年3月16日初诊。身起风团瘙痒反复1个月。服抗过敏西药暂能控制，然停药即发，故求治于中医。见形体偏瘦，肤色偏暗，平素很少汗出，面色无华，身起红色风团，瘙痒时作，口不干，舌体胖大，舌苔水滑明显，脉弦细。
四诊合参，此表寒而内饮，故予小青龙汤加减：麻黄10g，桂枝10g，白芍10g，干姜10g，细辛6g，法半夏10g，五味子10g，炙甘草9g，防风10g，路路通15g，5剂。
二诊：服药后风团消失，未再发作，口稍干，舌体胖大，舌苔白，脉弦细。改予麻杏苡甘汤加减：荆芥10g，防风10g，杏仁10g，生薏苡仁20g，炙甘草6g，路路通15g，4剂。
【按】患者舌苔水滑，水饮证明显；平素无汗，表实证亦突出。而身起风团不愈，口不干，可见外有风寒之邪郁于肌表，又内有饮邪为患，治当解表散寒，温化水饮，故取用小青龙汤加减。二诊时风团已消，口稍干，正符合《伤寒论》第41条：“服汤已，渴者，此寒去欲解也。”说明风寒水饮之邪欲去，邪已轻微，且因口干，稍有阳明见症，故改用麻杏苡甘汤。去麻黄以荆芥、防风代之，取其轻宣透表，疏风止痒，故病得愈。