今天为大家详细解析治疗胃十二指肠溃疡的八大经方，包括药物组成、剂量、主治功效及临床加减应用。这些方剂都是中医治疗胃肠疾病的宝贵经验，杨医生在临床中经常使用，效果显著。
药物组成与剂量：半夏12克，黄芩9克，干姜9克，人参9克，黄连3克，大枣4枚，炙甘草9克。
主治功效：寒热平调、消痞散结，主治寒热错杂之痞证。症见心下痞满但满而不痛，或呕吐、肠鸣下利，舌苔腻而微黄。
消化性溃疡之烧心、吞酸、胃脘隐痛，常合用乌贝散（乌贼骨、贝母）
二、黄芪建中汤
药物组成与剂量：黄芪15-30克，桂枝9克，白芍18克，炙甘草6克，生姜9克（切片），大枣6枚（擘开），饴糖30克（后下烊化）。
主治功效：温中补气、和里缓急，主治虚劳病，阴阳气血俱虚证。症见里急腹痛、喜温喜按，形体羸瘦，面色无华，心悸气短，自汗盗汗。
胃脘疼痛较轻、痞满较甚，挟有痰饮者，加半夏、茯苓、陈皮、干姜各12克；
虚寒偏重、便溏或腹泻者，加木香、砂仁各10克，不效则更加白术、干姜各9克；
便秘者加全瓜蒌；挟有肝气及胃热者，加佛手9克、枳壳15克、法半夏12克、黄连6克。
三、大柴胡汤
药物组成与剂量：柴胡12克，黄芩9克，芍药9克，半夏9克，生姜15克，枳实9克，大枣4枚，大黄6克。
主治功效：和解少阳、内泻热结，主治少阳阳明合病。症见往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便不解或协热下利，舌苔黄，脉弦数有力。
四、小建中汤
药物组成与剂量：桂枝9克，甘草6克，大枣6枚，芍药18克，生姜9克，胶饴30克。
主治功效：温中补虚、和里缓急，主治中焦虚寒、肝脾不和证。症见腹中拘急疼痛、喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气，或心中悸动、虚烦不宁，面色无华。
便溏者加白术；面色萎黄、短气神疲者加人参、黄芪、当归。
五、柴胡桂枝汤
药物组成与剂量：桂枝4.5克，黄芩4.5克，人参4.5克，炙甘草3克，半夏6克，芍药4.5克，大枣6枚，生姜4.5克，柴胡12克。
主治功效：和解少阳、调和营卫，主治外感风寒，发热自汗，微恶寒，或寒热往来，鼻鸣干呕，头痛项强，胸胁痛满。
胃十二指肠溃疡临床加减应用：对用H2受体拮抗剂治疗无效的十二指肠溃疡有良好效果，每日1剂，水煎服，10天为1疗程。研究表明柴胡桂枝汤可抑制胃蛋白酶的分泌，减低胃液对黏膜的损害作用，同时能影响促胃泌素的分泌，加强十二指肠黏膜的防御作用。
六、乌梅丸
药物组成与剂量：乌梅肉15克，花椒2克，细辛3克，黄连8克，黄柏3克，干姜5克，附子3克，桂枝3克，人参3克，当归2克。原方剂量为乌梅三百枚，细辛六两，干姜十两，黄连十六两，当归四两，附子六两，蜀椒四两，桂枝六两，人参六两，黄柏六两。
主治功效：缓肝调中、清上温下，主治蛔厥、久痢，厥阴头痛。症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。
胃十二指肠溃疡临床加减应用：临床主要用于各种酸相关性疾病，如十二指肠溃疡、胃溃疡、卓-艾综合征、上消化道出血、反流性食管炎、高酸性胃炎等。研究表明乌梅丸具有抗氧化应激、调控炎症因子、调节肠道菌群、促进肠黏膜修复等作用。
七、温胆汤
药物组成与剂量：半夏6-12克，竹茹6-12克，枳实6-12克，陈皮9-15克，甘草3-9克，茯苓9-15克，加生姜5片，大枣1枚。
主治功效：理气化痰、和胃利胆，主治胆郁痰扰证。症见胆怯易惊，头眩心悸，心烦不眠，夜多异梦，或呕恶呃逆，眩晕，苔白腻，脉弦滑。
八、桂枝人参汤
药物组成与剂量：桂枝12克，炙甘草12克，白术9克，人参9克，干姜9克。
主治功效：温补中气、解肌散邪，主治太阳病外证未除而数下之，遂协热下利，利下不止，心下痞硬，表里不解者。
胃十二指肠溃疡临床加减应用：若腹胀者加厚朴、陈皮；腹中寒冷者加附子、细辛；呕吐者加半夏、生姜；大便溏者加茯苓、山药。临床常合失笑散治疗十二指肠球部溃疡，加五灵脂、蒲黄、炒白芍、延胡索、山药。加入黄芪增强健脾益气之力，配白芨、乌贼骨制胃酸，入白芍与甘草相合缓腹中疼痛。
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本篇文章来源于微信公众号: 杨亚伟中医师
