生活中出现了头晕眼花、面色萎黄、心慌失眠、手脚麻木、眼睛干涩，女性还常伴随月经量少、推迟甚至闭经等问题，这往往跟“血虚”有关。那缺血了是不是多吃点红枣、猪肝、枸杞等补补血就行呢？
其实中医所说的血虚，远不止是“缺血”这么简单，它更多是指血液的生成不足、滋养功能减弱，这与脾胃运化、肝肾亏虚、气血互生密切相关。血虚不是小毛病，它会让脏腑、经络得不到滋养，慢慢拖垮身体状态。到底为什么会血虚？身体会出现哪些信号，又该怎么去调理呢？下面我们就来讲清楚。
为什么会血虚？
血虚，是指血液不足，血的濡养功能减退的病理变化。
失血过多或因脾胃虚弱，饮食营养不足，血液生化乏源；或因血液的化生功能障碍或因久病不愈，慢性消耗等因素而致营血暗耗等，均可导致血虚。也就是说，很多原因会导致血虚。失血过多，可能是外伤的失血过多，或者是崩漏而致失血过多，肯定会导致血虚。另外，因为脾胃为气血生化之源，为后天之本，脾胃虚弱可以导致血液化生乏源，而引起气血虚。久病不愈，慢性消耗，是损耗性的，久病必虚，也可以导致血虚。
血虚与脏腑之间的关系
脾胃为气血生化之源；肾主骨生髓，输精于肝，皆可化生血液。脾胃虚弱会导致血虚，肝肾虚弱也可以导致血虚。因而，血虚如果跟内生有关的话，与脾胃肝肾的关系比较密切。全身各脏腑、经络等组织器官，都依赖于血的濡养而维持其正常的生理机能，所以血虚就会出现全身或局部的失荣失养，机能活动逐渐衰退等虚弱证候。
我们平时说的痛，有不荣则痛和不通则痛。不通则痛，大部分是瘀堵；而不荣则痛呢，荣就是濡养的意思。对于血虚导致的局部不荣则痛，我们运用的方法是益气养血。因为气血可以互生，可以在补血的药里面加一些补气的药，以增加补血的作用。临床上，这种不荣则痛，一般是隐隐的痛。
血虚的临床表现及调理
血虚者气亦弱，因为气能生血，血能生气，因而血虚气也会虚。血虚除见失于滋荣的症状外，多伴气虚症状，常见面色淡白或萎黄、唇舌爪甲色淡无华、神疲乏力、头目眩晕、心悸不宁、脉细弱等临床表现。由于心主血、肝藏血，血虚时心、肝两脏的症状比较多见。
01
心血不足
心血不足常见惊悸怔忡、失眠多梦、健忘、脉细涩或歇止（结代脉）等心失血养的症状。
对于心血不足引起的，我们直接养血就可以，大多可以用归脾汤加减化裁，因为归脾汤是心脾两补。
02
肝血亏虚
肝血亏虚见两目干涩、视物昏花、或手足麻木、关节屈伸不利等症。因为肝主筋，肝血虚的话就会血不养筋，就会关节屈伸不利。用四物汤作为基础方来加减化裁。
比如，两目干涩、视物昏花是由于肝血虚引起的，我们用四物汤加杞菊地黄丸加减化裁。
如果由于血虚而导致的手足麻木，可以用黄芪桂枝五物汤合四物汤加减化裁。
关节屈伸不利，由于肝主筋，用四物汤加一些能够利关节的药，如木瓜、桑寄生、金毛狗脊、伸筋草、威灵仙等药物。
若肝血不足，导致冲任失调，又可出现妇女经少、月经衍期、闭经等证，仍然可以用四物汤加减。月经过少由血虚引起的，用四物汤再加一些能够调经养血的药，如益母草、鸡血藤、丹参，再加一些引经药引到下面的，如川牛膝，再加一点引到子宫的，如小茴香，艾叶，用引经药只用一点点就可以了。
但是，由于肝血不足导致冲任失调而引起的月经过少，时间久了，又会伴有气虚的症状，那单单用刚才所讲的药物就不行了，需要用气血双补的方药。如八珍汤、十全大补汤、人参养荣丸等等。因为血虚久了，会导致气血双虚，在临床中需要灵活的判断。
临床常用补血方剂总结
基本方是四物汤。另外，在四物汤的基础之上加减变化，有很多复方。如胶艾汤、圣愈汤、补肝汤、养心汤。在四物汤的基础上，加了桃仁、红花，形成了桃红四物汤，是一个既能补血又能活血化瘀的方剂。另外还有当归补血汤、当归生姜羊肉汤、归脾汤等等。
这几个方剂，基本上涵盖了临床中常用的补血的方剂。特别是四物汤和归脾汤，在临床中的运用是相当的广泛，涉及到内外妇儿诸科。比如归脾汤，治疗心脾两虚，对于脾不统血的各种出血证，也是用归脾汤加减化裁，归脾汤在血证里面特别重要。
总的来说，血虚不只是简单的 “缺血”，它和脾胃、肝肾、气血关系都十分密切，症状也各不相同。有的人是头晕失眠，有的人是眼干麻木，还有的女性表现为月经不调，调理思路也各有侧重。只有分清是单纯血虚，还是已经气血两虚，找准脏腑、对症用方，才能真正把血补进去，让身体重新得到滋养，才能从根本上改善血虚体质。
END
往期推荐
●脏腑调对，脑病自消！中医治脑核心就这一句
●身上长囊肿、包块，先祛“内湿”！这比盲目动刀更管用
●注意！脾胃一垮病全来！中医揭秘吃出来的祸端
●别等中风才后悔！内生风邪伤肝肾，久不调理易中招
● 生病别光压症状！中医根治疾病，秘诀就这四个字！
● 春天感冒、痒、关节痛，多是 “风邪” 作乱！对症方剂收好备用
●养精可不只是男人的事！养精就是养命，人人都适用
本篇文章来源于微信公众号: 张胜兵中医