孟景春:用乌梅经验

乌梅,味酸,性平,归肝,脾,肺,大肠经。首见于《神农本草经》,属中品类。其功能《本经》:”下气,除热烦满,安心,止肢体痛,偏枯不仁,死肌,去青黑痣,蚀恶肉。”按:死肌,去青黑痣,蚀恶肉等都是乌梅外用的功效。


笔者用乌梅为主治疗的病证如下。

(1)食欲不思,不饥不思食,用一般助消化药无效者。症见终日不思食,或食而无味,口干少津,舌质嫩红,苔少或无。偶食酸味则胃口稍开者,属胃阴虚而兼肝乏疏泄,治宜酸甘化阴,宜用炙乌梅,炙甘草,宣木瓜三味于清养胃阴的药物中,服后即能开胃进食。

(2)用于胆道蛔虫。症见腹部疼痛(右上腹),痛剧则吐,《金匮要略》名曰厥,现代医学名曰胆道蛔虫。见此症,急用仲景所创制的乌梅丸,效果极佳。盖蛔虫的特性是得酸则伏,得苦则安,以乌梅丸中既有乌梅之酸,又有黄连,黄柏之苦,故能制伏蛔虫。

附:名中医用乌梅经验

历代医家中最擅长应用乌梅的当数清代名医刘鸿恩,人称”知梅学究”。他对乌梅的应用诀窍有五。

一是治肝症。他指出:”乌梅最能补肝,且能敛肝,功效甚大,凡肝经病证,用之皆效。”并说:”乌梅毫无邪性,可以多用,可以独用,可以与一切补剂并用。”

二是治久痢体虚者,曾经用独梅汤(大乌梅五个煎汤,白糖五钱为引冲服),”愈病无数”,并称赞”惟独杨梅汤能舒胃气于独绝。”

三是治消渴病,用乌梅四物汤(乌梅,当归,生地黄,熟地黄,白芍),上消加天花粉,中消加甘草,下消加麦冬,他的体会是”惟此能续阴气于垂尽,以此滋之补之。”

四是治咳喘甚者,”宜独参汤合独梅汤,当阴阳将脱之候,得阴阳交济之功。”

五是治疗胃气痛,用乌梅甘草汤(大乌梅肉五个,甘草五钱),往往一服即愈。为此,他还援引其友人任玉如治心痛(即胃气痛)歌:”三个乌梅两个枣,七个杏仁一起捣,加上一杯黄酒饮,不害心痛直到老,既治且防,屡屡施之,甚有捷效。”

用量:内服一般5~10克,外用量不拘。

禁忌:由于乌梅味酸,性善收敛,故有外感发热者忌,胃病泛酸者忌。

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本文摘自《孟景春用药一得集》(2012)丨               孟景春  编著。
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