降胃之药，实以此味之力最效

代赭石

代赭石是氧化物类矿物赤铁矿的矿石，经方用代赭石见于以下方证：

1.旋覆代赭汤方证：代赭石于太阴病旋覆代赭汤方证中，主降逆和胃。

2.滑石代赭汤方证：代赭石于阳明病滑石代赭汤方证中，主和胃收摄。

【解读药味特点】

经方用代赭石主降逆和胃、收摄，其用宗于《神农本草经》：“代赭，味苦，寒，主治鬼疰，贼风，蛊毒，杀精物恶鬼，腹中毒邪气，女子赤沃漏下。”张锡纯对代赭石多有发挥，认为代赭石味苦、甘寒，具有一定的清热作用，其重镇收摄逆气，其降逆气而不伤正，可广泛地应用气逆证，以及由气逆气滞引起的气血食水停聚诸般证候。代赭石主治在阳明，多配伍滑石、百合，如滑石代赭汤方证；若配伍参、草、枣等则治疗太阴病，如旋覆代赭汤方证。

【张锡纯用药经验】

《医学衷中参西录》：治吐衄证，当以降胃为主，而降胃之药，实以赭石力最效。然胃之所以不降，有因热者，宜降之以赭石，而以蒌仁、白芍诸药佐之；其热而兼虚者，可兼佐以人参；有因凉者，宜降以赭石，而以干姜、白芍诸药佐之；其凉而兼虚者，可兼佐以白术；有因下焦虚损，冲气不摄上冲、胃气不降者，宜降以赭石，而以生山药、生芡实诸药佐之；有因胃气不降，致胃中血管破裂，其证久不愈者，宜降以赭石，而以龙骨、牡蛎、三七诸药佐之；无论吐衄之证，种种病因不同，疏方皆以赭石为主，而随证制宜，佐以相当之药品，吐衄未有不愈者。

【药物功用述要】

代赭石，味苦，寒。降逆和胃收摄药。主治胃气上逆、下利、白带等。

用法及用量：入煎剂，每用9~30克；或入丸散。