张琪：血府逐瘀汤加减
[组成]桃仁20g，红花15g，丹参20g，当归20g，赤芍20g,柴胡15g，川芎20g，桔梗15g，枳壳15g，厚朴15g.
[功效]活血化瘀，理气通络。
[主治]非酒精性脂肪肝，属气滞血瘀者。症见胸胁满痛，郁闷不舒，痛处不移。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]张老认为：本方证因肝郁日久，气滞血瘀，瘀血阻络所致。常用理气通络法，但单用疏肝不效，须加用活血通络药物，擅用血府逐瘀汤化裁治疗。方中桃仁活血祛瘀，红花，当归，赤芍，川芎增强其祛瘀之功；柴胡疏肝理气，升达清阳；桔梗开宣肺气，载药上行人胸中，合枳壳一升一降，使气行则血行；丹参活血祛瘀止痛；厚朴燥湿，行气，消胀。诸药合用，气畅血不瘀，瘀去络自通，故收效显著。张老指出，对于重度脂肪性肝病，出现脾大，腹胀满，胁肋胀痛等症，单用疏肝药难以奏效，须加用活血通络药治疗，还常酌加黄连，茵陈，蒲公英，虎杖等清热解毒之品消补兼施。
〔潘洋，张琪教授治疗非酒精性脂肪性肝病的临证经验[C]//第22届全国中西医结合消化系统疾病学术会议暨消化疾病诊治进展学习班论文汇编。苏州：中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会，2010:7〕
张学文：清肝活血饮
[组成]决明子15g，柴胡10g，山楂15g，赤芍12g，川楝子10g，鳖甲15g.
[功效]清肝解郁，活血化瘀。
[主治]脂肪肝，属气郁血阻者。症见胁肋疼痛，烦躁易怒，乏困，舌紫暗，苔黄厚腻，脉弦滑或弦数。
[用法]水煎服，每日1剂。
[经验]张老认为：本方证因肝气郁结，郁久化热，气滞血瘀所致。治宜清肝热，解气郁，活瘀血，以清肝活血饮治疗。方中决明子清泻肝火，疏散风热；柴胡解肝郁，疏肝气，二药合而为君，一清肝热，一解肝郁，共奏清肝解郁之效。赤芍既能清肝凉血，清血分郁热，又能活血祛瘀止痛；川楝子疏理肝气，调理脾胃，兼能疏泄肝热；山楂活血化瘀消肿，以上三药共为臣药，既助君药清肝泄热，疏肝理气解郁，又能加强活血祛瘀凉血之力，且有散结止痛之功。鳖甲滋肝阴，潜肝阳，清肝热，为佐药，可增强全方活血破瘀，软坚消积之效。柴胡芳香疏泄，能引药人经。全方君臣佐使，相得益彰，相辅相成，配伍精当，紧紧围绕肝郁，肝热，气滞，瘀结的病机关键，药少力专，直达病所。
〔汪晓军，张学文教授清肝活血法辨治脂肪肝经验介绍[J]，新中医，2003,35(2):13〕
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