用五苓散利水总无效？原来漏了这味药

《伤寒论》所载医招，一是发汗解表，为引蛇出洞，用麻黄汤；二是清热退烧，为金风吹凉，用白虎汤；三是温里回阳，为祝融驱寒，用四逆汤；四是泻火破结，为雷公降雨，用大承气汤；五是利水消肿，为禹王开渠，用五苓散；六是和解表里，为楚汉息争，用小柴胡汤；七是安神入眠，为心肾相交，用黄连阿胶鸡子黄汤；八是健脾养胃，为女娲补天，用理中汤，称“济世八尊”。五苓散兼治痰饮、频吐涎沫，超过吴茱萸汤、苓桂术甘汤，对二阴分化障碍，水行肠道、大便溏泄很有作用。除白术、茯苓、泽泻、猪苓侧重排尿，桂枝促进膀胱气化，亦属驱水良品，临床组方切勿漏掉。

1975年老朽在山东医学院诊一妇女，下肢浮肿直到足面，压之凹陷如坑，曾吃健脾、渗湿、通畅小便药物，疗力不太明显。改开五苓散，因未加桂枝，同样收功欠佳；乃添入桂枝15克，继饮七帖，尿液增多。凡十五剂，水肿现象全消。桂枝起了不可替代的隐效。