经期反复失调？内经阴阳脏腑理论教会你周期调养

导读：蒋学禄是肖相如老师的九期弟子。本文分享她学习《黄帝内经》的一些心得体会，希望能为各位读者朋友们带来一些新的思考和启发。

学习《黄帝内经》心得体会

基于阴阳脏腑理论中医药调治月经周期—体会。

一、阴阳理论

（一）阴阳的概念

1.《素问·阴阳应象大论篇第五》

黄帝曰：阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。故积阳为天，积阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。寒极生热，热极生寒。

2.阴阳学说认为自然界各种事物之所以能发生、发展、变化，是由于事物内部存在着相互对立的阴阳两个方面，这两方面相互作用，是事物运动、变化和发展的内在动力。

3. 阴阳是对自然界相互关联的事物和现象对立双方的属性的概括。运动的、热的、在上的、向外的、明亮的、兴奋的、强壮的为阳。静止的、寒的、在下的、向内的、晦暗的、抑制的、虚弱的为阴。

4.阴阳具有普遍性、相对性和转化性。转化是指在一定条件下互相转化和不同时间事物的阴阳属性随之改变。

（二）阴阳的相互关系

1. 阴阳交感：指阴阳二气在运动中发生相摩、相错、相荡的相互作用、感应交合的过程。

2. 阴阳的对立制约：一切事物或现象都存在着相互对立的阴阳两个方面，彼此之间相互制约、相互斗争。两个含义：（1）阴阳属性都是对应的矛盾的，如春夏秋冬、动静；（2）在属性对立的基础上相互制约，如寒热。

3. 阴阳的互根互用

（1）阴阳互根：阴阳相互依存，任何一方都不能脱离另一方而单独存在，如上下、左右。

（2）阴阳互用：相互依存基础上相互滋生相互促进，如气血。

4. 阴阳的消长平衡：阴阳是在一定的限度内不断的消长运动中维持着相对的平衡状态。

消——减少、消耗；长——增多、增长；消长与制约保持动态平衡。

5. 阴阳的相互转化：事物的阴阳属性在一定条件下可以向各自相反的方向转化，重阴必阳，重阳必阴；寒极生热，热极生寒。

（三）月经周期中的阴阳转化

月经周期是阴阳规律转化的动态过程，一月一个周期进行着藏泻功能。

二、肾脾肝与月经的关系

1.《素问•上古天真论篇第一》

女子七岁，肾气盛，齿更发长；

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；

三七，肾气平均，故真牙生而长极；

四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；

五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；

六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；

七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。

2. 肾：肾为先天之本，主生殖和藏精，为天癸之源、冲任之本，对女性生殖生理功能具有主导作用。

3.脾：脾主运化，为后天之本，气血生化之源。脾所运化的水谷精微一方面充养肾精，另一方面又通过经络输注于胞宫，为胞宫的生殖功能提供能源和动力。

4.肝：肝为藏血之脏，主疏泄，体阴而用阳，具有贮存与调节血液、疏导气机的作用。肝为血脏，冲脉为血海，女性的经、孕、产、乳无不以血为用。肝所藏之血有余，则冲任气血满盈，月事应时应量而下；肝主疏泄，肝气条达，有助于排出卵子、输送精卵，种植于子宫，促进受孕；

总结：脾为气血生化之源，肾主封藏，肝主疏泄，肝肾脾调和，则胞宫藏泄有序，月经、胎孕正常。

三、基于阴阳脏腑理论——论月经的周期调治

中药补肾调周法是在中医学关于“ 肾藏精 ”“肾主生殖”和女子血海盈亏有期，且生殖有赖于肾气–天癸–冲任–胞宫之间的平衡这一理论基础上，结合西医学的性腺轴中卵泡发育的不同阶段，以滋肾养血为根本，给予周期性用药的一种方法。

1.行经期：气血充盛而溢，重阳必阴期，进入排泄期。治则：活血行气调经，常用药如桃仁、红花、生地、当归、赤芍、川芎、丹参、香附、枳壳、泽兰、茺蔚子、川牛膝、路路通、王不留行等。

2.月经后：经过月经期的排泄血海空虚，开始收藏气血以滋养子宫内膜和卵子，为阴长期。治则：以滋肾阴养血为主，同时要阳中求阴。常用药有熟地、山药、山茱萸、桑葚、墨旱莲、女贞子、当归、炒白芍、枸杞子、菟丝子等。

3.排卵期：孕育成熟的卵子要通过卵泡破裂排出，为重阴必阳期。治则：活血行气，常用药有当归、丹参、赤芍、川芎、香附、黄芪等。

4.经前期：充盈血海而备滋养胎元，为阳长期。治则：滋补肾阳，使阴充阳长，同时要阴中求阳。常用药有杜仲、菟丝子、枸杞子、桑寄生、续断、覆盆子、女贞子、炒黄芩、熟地、当归、丹参等。

END

注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文作者：肖师师门九期弟子-蒋学禄。审校：杨楚雯。转载请注明出处。

封面图来源于：AI配图。

往期推荐:

月经不调、闭经、倒经……从辨证到用药，中医调理有方法

经期口糜、便血？看看这些思路

一来例假就拉肚子，有这3个原因，看看你是哪一种

本篇文章来源于微信公众号: 肖相如频道