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大家好，我是黄晓晔，从事肾内科工作已经五十多年了。常年跟肾病患者打交道，我发现很多肾友肌酐反反复复，不是药的问题，而是日常吃饭踩了坑。今天就跟大家说3个临床上特别多见、很容易影响肌酐稳定的饮食习惯，不少人一直在做。
很多肾友听说粗粮健康，就把玉米、红薯、小米、糙米、红豆绿豆这些粗粮杂豆当成主食天天吃。粗粮里面钾、磷含量比精米白面高。肾功能下降之后，肾脏排钾排磷的能力变差，长期吃得多，体内钾磷蓄积，肾脏负担持续加重，肌酐就容易往上走。不是粗粮一点不能碰，血钾稳定、早期肾病的朋友，可以少量替换主食，不能顿顿、长期大量吃。
也就是猪肉、牛肉、羊肉这类。红肉属于优质蛋白，但不少肾友觉得吃肉补身体，顿顿红烧肉、炖牛肉，摄入量超标。蛋白质代谢的废物要靠肾脏排出，蛋白吃多了，肾脏滤过压力变大，肌酐很难稳住。肾友吃肉讲究定量，优先少量吃，不要放开吃，一定要根据自己的肾功能情况控制分量。
要么完全不吃肉，要么经常吃凉拌菜。一部分肾友担心吃肉伤肾，干脆一点肉都不吃。长期蛋白摄入不足，会营养不良、肌肉流失，反而会让肌酐出现异常波动，抵抗力也跟着变差。还有很多人喜欢凉拌黄瓜、凉拌木耳、凉拌海带这类凉菜。凉拌菜调味重，盐多；海带、木耳这类食材钾含量偏高。高盐会升高血压，加重肾损伤；高钾食材吃多，对肾功能不好的人风险很高，很容易打乱指标。
在这里跟大家总结一下：肾病饮食，从来不是简单的 “多吃健康食物” 或者
“这也不吃那也不吃”。讲究的是适度、定量，结合自己的肌酐、血钾、血压、尿量这些指标调整。每个人肾病分期不一样，适合的吃法也不一样，不要盲目跟风别人的食谱。有不清楚的饮食问题，多和自己的主治医生沟通。
温馨提示：本文仅为科普，不能替代医嘱，饮食方案请结合自身检查结果遵医嘱。
【我是黄晓晔，需要调理肌酐高，尿蛋白多，三高并发肾炎的朋友，《点击此处填写自身情况！！！》，我来告诉你怎么做，帮助大家改善，而且肾病确实是我主攻和擅长的领域，再次感谢肾友们的支持和阅读！】
医生介绍：
毕业于中国中医科学院临床研究生班，原中国中医科学院广安门医院专家，北京德胜门中医院特聘专家。
从医五十余年，主要治疗中医内科各种疑难杂症。经过多年的临床研究探索，结合患者疾病的具体情况，提出内病外治、内服外治相结合的治疗方法，也取得很好的疗效，受到临床的一致好评。
编辑专业著书两部，在一二类杂志上先后发表论文三十余篇。《一组抗肾衰中药》获国家发明专利。荣获省部级科研进步奖两项，2006年获省部级二十一世纪优秀科技进步人才称号。
擅长治疗：
急慢性肾炎、急慢性肾病综合征、隐匿性肾病、急慢性肾功能衰竭及尿毒症、狼疮性肾病、高血压肾损伤、糖尿病肾病等肾内科各种疾病。
大家好，我是黄晓晔大夫，从医50余年，主攻蛋白尿、肌酐高、水肿、血尿、各类肾炎、IgA肾病等肾脏疾病。
我认为五十多年的行医路上，医贵在医德，希望我的科普能帮助到更多人，秉承坚守初心，不乱用药的原则，只给患者合适的治疗方案，尽心尽力帮助每一个病人。
文中方药仅供学术参考，中药讲究一人一方辨证论治，切勿自行抓药，身体不适请前往正规医疗机构面诊中医师。
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本篇文章来源于微信公众号: 肾病科黄晓晔主任